Chirurgie de la fertilité

Les problèmes d’infertilité peuvent faire appel à la chirurgie dans le cadre d'un bilan ou pour traiter une cause précise. Au terme des divers examens préliminaires, il se peut que le médecin vous informe que le recours à une intervention chirurgicale au niveau de la sphère génitale s’avère nécessaire.

Les techniques chirurgicales utilisées le plus fréquemment sont endoscopiques (hystéroscopie et coelioscopie, appelée aussi laparoscopie) et ne nécessitent plus l’ouverture de l’abdomen. Même si les techniques de PMA ont permis de solutionner beaucoup de cas d’infertilité, la chirurgie reste dans certains cas une alternative voire un passage obligatoire avant les traitements.

La chirurgie de la fertilité a pour objectif d’améliorer une fonction (la fonction de reproduction) en alternative à la fécondation in vitro.

Adhérences dans les trompes

De façon normale, l’ovulation produit un ovocyte qui est capté par la trompe. La fécondation avec le spermatozoïde se passe à l’intérieur de cette trompe et l’embryon chemine ensuite jusque dans l’utérus où il s’implante. Dans certains cas, la captation de cet ovocyte par la trompe est rendue difficile en raison de la présence d’adhérences (zones d’accolements entre les organes). Ceci peut survenir après une intervention chirurgicale, une infection intra abdominale ou bien en cas d’endométriose.
La chirurgie principalement par coelioscopie peut rétablir une anatomie normale en sectionnant les adhérences et permettre une mobilité normale entre les organes. Une solution anti-adhérentielle peut être mise en place en fin d’intervention.

Trompe
bouchée

Dans certains cas, la trompe est bouchée et non fonctionnelle. Elle peut être remplie de liquide (hydrosalpinx). L’intervention consiste alors à inciser la trompe pour en vider son contenu. En cas d’infertilité associée, il est parfois possible de réparer son extrémité pour la rendre perméable en créant ou réparant le pavillon (fimbrioplastie) ou en recréant un nouvel orifice (néosapingostomie). Cette chirurgie est indiquée en fonction de la perméabilité de la trompe, de l’état de la paroi et de la muqueuse située à l’intérieur de la trompe.

Il est également parfois possible de réparer la trompe après une ligature tubaire en fonction de la technique utilisée (reperméabilisation tubaire). Cette intervention peut être proposée en chirurgie coelioscopique classique ou par assistance robotique.

Trouble de l’ovulation

Dans le cas de troubles de l’ovulation lié à des ovaires micropolykystiques, il peut être utile de perforer la coque ovarienne pour obtenir une ovulation spontanée ou une meilleure réponse aux traitements médicaux.

La chirurgie de la fertilité est à discuter avec le recours à la fécondation in vitro, en fonction de l’âge de la patiente, de sa réserve ovarienne et de son pronostic ultérieur de fertilité spontanée.

Nos spécialistes

Dr Mourad KLILA

Gynécologue obstétrique, gynécologue médical, chirurgien gynécologique, chirurgien de la fertilité
En savoir +

Dr Marion MERELLO

Gynécologue médicale, Gynécologue obstétrique, Chirurgien gynécologue, Chirurgien de la fertilité
En savoir +
Dr Mourad KLILA
Consultations Saint Jean, Maison Médicale La Manda Saint Jean, Polyclinique Saint Jean
Tel : 04 92 13 36 91
Prendre rendez-vous en ligne
Lieux de consultation
CONSULTATIONS SAINT JEAN
53, Av. des Alpes, 06800 Cagnes-sur-Mer, Bâtiment A (RDC)
MAISON Médicale La Manda
6 route de Grenoble, 06670 Colomars
Lieux de consultation
Maison de Santé du plan de Grasse
1 Place Louis Pasteur, 06130 Grasse
Contacts
Tel: 04 93 70 42 76

Espace salariés

Bienvenue sur votre espace salarié restauration

En cliquant sur le lien ci-dessous, vous allez pouvoir effectuer le paiement en ligne de vos titres de restauration.

Munissez-vous de votre identifiant et mot de passe, et suivez les étapes ! Une fois le paiement effectué, votre carte est créditée automatiquement !

Contactez-Nous

Accueil de la Polyclinique Saint Jean :

04 92 13 53 13

Urgences : 04 92 13 53 33
Maternité : 04 92 13 55 30
Scanner-IRM : 04 92 13 53 00